新媽媽們在哺乳期得了急性乳腺炎到底還能不能喂奶?到底該怎么辦?停奶、吃藥、還是手術?這些措施對寶寶是否有影響?
一、什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎是很多缺乏哺乳經驗的新媽媽可能遭遇的狀況,它是由金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌等致病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。
此病往往發生在產后 3~4 周,故又稱為哺乳期乳腺炎,根據病變程度輕重主要分為急性淤積性乳腺炎和急性化膿性乳腺炎。前者的主要癥狀包括乳房脹痛、局部皮膚發燙、壓痛,出現邊界不清的硬結,有觸痛等,通過按摩并及時排空乳房便可以治愈;而后者卻是部分初產婦的夢魘。

急性化膿性乳腺炎主要具有以下癥狀:病人起初會感到乳房疼痛,局部出現硬塊、脹痛;隨著病情的發展,還可能出現怕冷、寒戰或高熱;一般情況下,患病的一側乳房疼得不能按,局部皮膚發燙、紅腫,并有硬塊,而同一側的腋窩處淋巴結腫大,按壓有疼痛感。如果到醫院查血常規,會顯示出白細胞數量明顯增高。
二、急性乳腺炎原因
它的發病原因主要有兩方面:一方面,乳汁淤積很可能導致入侵細菌的繁殖生長。導致乳汁淤積的因素有很多,包括乳頭發育不好(過小或內陷)妨礙哺乳、乳汁分泌過多或嬰兒吸吮少、哺乳姿勢不正確、乳腺管不通暢等;另一方面,細菌也可能由乳頭破損、皸裂處入侵,沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸吮時,細菌可直接侵入乳腺管,上行至乳腺小葉而發生感染。
三、急性乳腺炎怎么辦?
早期屬乳汁郁積期的病人,可以繼續哺乳,局部可用冰敷,以減少乳汁的分泌;
炎癥明顯的乳腺炎患者,應該暫停哺乳,但必須采取積極的措施使乳汁通暢排出,防止淤積。
局部可用50%硫酸鎂濕熱敷或理療,促使炎癥的局限化。早期炎癥可以采用抗菌藥物封閉療法,必要時全身使用抗菌藥物。一旦形成膿腫,則應當及時將膿液排除。
范圍較大的膿腫或穿刺抽膿效果不好的病人應行切開引流術。
四、如何提前預防?
1、若有乳頭內陷者,建議提前向外牽拉,使之突出,情況嚴重者應在懷孕前行乳頭乳暈矯形術。
2、哺乳期應保持心情愉快,合理飲食、適量營養,充足睡眠。
3、哺乳期應注意衛生,保持身體清潔,保持乳頭乳暈清潔、干燥,以免污染乳汁,防止細菌由乳頭進入乳腺組織而形成乳腺炎。
4、按需哺乳,形成規律,養成正確的哺乳姿勢和習慣。
5、避免長時間嬰兒含吮乳頭,以免乳頭皮膚發生破潰、潰瘍,若乳頭有破損、潰瘍暫停哺乳。
6、配搭合適內衣,穿著松緊合適內衣。
飲食提醒
1、飲食應選擇高蛋白、高熱量、高維生素的食物,飲食宜清淡,給予流食或半流食。蔬菜、水果宜多食,其中富含的維生素c等與抗感染及創面愈合有關,如白菜、西紅柿、黃瓜、西瓜、雪梨、甘蔗汁、柑、橘等。
2、蓮藕、百合、馬齒莧、刺萸等入藥食物有清熱解毒作用,宜食用。
3、在急性發作期,應多飲水,食物宜用流食、半流食,可煮粥食,蔬菜煮湯或燉湯,宜清淡,易消化。
4、恢復期可多吃些肉類、禽類、蛋、乳制品等,以補充蛋白質,促進感染灶的愈合。
五、不應該吃那些食物?
1、急性乳腺炎患者不宜吃過于油膩的食物;
2、不宜吃豬蹄湯、母雞湯、鯽魚湯、鯉魚湯等催乳食物,以免加重乳汁淤積;
3、不宜過多地吃糖及淀粉類食物,血糖過高可促進葡萄球菌感染;
4、不宜吃如豬頭肉、羊肉、蝦等發物,以免引起過敏反應,影響感染灶的愈合。另外還要忌煙酒的刺激。